Αθήνα 29.1.2009, 23:33
Τον τρόπο, τη διαδικασία και τα κριτήρια τοποθέτησης γιατρών (υπόχρεων ή μη) υπηρεσίας υπαίθρου σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία, καθορίζει με την υπ' αριθμ. αριθμ. 8246/2009 απόφασή του το υπουργείο Υγείας.

* Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της απόφασης.

Τρόπος, διαδικασία, καθορισμός κριτηρίων τοποθέτησης γιατρών (υπόχρεων ή μη) υπηρεσίας υπαίθρου σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία.

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
Έχοντας υπόψη:
Τις διατάξεις:
1. Του ν.δ. 67/1968 άρθρ.1 παρ.1 και 8 (ΦΕΚ 303/τ.Α΄).
2. Του ν. 1397/1983 άρθρ.14 παρ.1 (ΦΕΚ 143/τ.Α΄).
3. Του ν. 1579/1985 άρθρ.4 παρ. 2 (ΦΕΚ 217/τ.Α΄)
4. Του ν. 1759/1988 άρθρ.54 παρ.1 (ΦΕΚ 50/τ.Α΄).
5. Του ν. 1963/1991 άρθρ.20 παρ.3 (ΦΕΚ 138/τ.Α΄).
6. Του ν. 2194/1994 αρθρ. 5 παρ.1 (ΦΕΚ 34/τ.Α΄).
7. Του ν. 2519/1997 αρθρ. 26 (ΦΕΚ 165/τ.Α΄).
8. Του ν. 2646/1998 αρθρ. 28 (ΦΕΚ 236/τ.Α΄).
9. Του ν. 2716/1999 αρθρ. 24 παρ.10 (ΦΕΚ 96/τ.Α΄), του ν. 2737/1999 άρθ. 21 παρ.4 (ΦΕΚ 174/τ.Α΄) και του ν. 3580/2007 αρθρ. 21 παρ. 3Α (ΦΕΚ 134/τ.Α΄).
10. Του ν. 3730/2008 αρθρ. 22 και 23 ΦΕΚ 262/
τ.Α΄/23.12.2008.
11. Του άρθρου 90 του Κώδικα Νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα Κυβερνητικά Όργανα που κυρώθηκε με το όρθρο πρώτο του π.δ/τος 63/2005 (ΦΕΚ 98/τ.Α΄).
12. Του π.δ/τος 95/2000 Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας (ΦΕΚ 76/τ.Α΄).
13. Της υπ’ αριθμ. Γ.Π.οικ. 125558/2007 απόφασης «Μεταβίβαση αρμοδιοτήτων και του δικαιώματος υπογραφής εγγράφων «Με εντολή Υπουργού» στους Γενικούς Γραμματείς του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης» (ΦΕΚ 1962/τ.Α΄).
14. Τις ανάγκες ιατρικής περίθαλψης στην ύπαιθρο
15. Το γεγονός ότι με την παρούσα δεν προκαλείται δαπάνη στον Κρατικό Προϋπολογισμό, αποφασίζουμε:

Καθορίζουμε παρακάτω την διαδικασία τοποθέτησης γιατρών σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία για την εκπλήρωση της υποχρεωτικής υπηρεσίας υπαίθρου ν.δ. 67/1968:
Ι. 1. Οι θέσεις ΚΥ και ΠΙ προκηρύσσονται πέντε μήνες πρίν την αποχώρηση του γιατρού που υπηρετεί. Η προκήρυξη των κενών θέσεων αναρτάται στην Κεντρική Υπηρεσία του Υπουργείου και στην ιστοσελίδα www.yyka.gov.gr
2. Οι γιατροί που έχουν ειδικότητα Γενικής Ιατρικής, έχουν προτεραιότητα σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 2519/1997. Εφαρμογή κριτηρίων γίνεται μόνο όταν υποβληθούν για την ίδια θέση περισσότερες της μιάς αιτήσεις γιατρών της ίδιας κατηγορίας.
3. Κάθε ενδιαφερόμενος ήτοι Γενικός γιατρός, με Θητεία ή υπόχρεος έχει δικαίωμα υποβολής μιάς και μόνο έντυπης αίτησης, στην οποία δηλώνει μέχρι δύο προτιμήσεις. Οι θέσεις επιλογής καθορίζονται στην αίτηση με τον κωδικό του ΚΥ ή του ΠΙ όπως αυτοί αναγράφονται στην προκήρυξη. Σε περίπτωση όμως κατά την οποία δεν αναγράφεται ο κωδικός, αλλά η ονομασία του KΥ ή του ΠΙ η αίτηση γίνεται αποδεκτή. Η αίτηση συνοδεύεται με όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά σε φωτοτυπία, και υπέχει θέση υπεύθυνης δήλωσης του ενδιαφερομένου ως προς την ακρίβεια αυτών. Η κατάθεση ανακριβών ή ανεπαρκών στοιχείων επιφέρουν την απόρριψη της αίτησης.
4. Η αίτηση μπορεί να αποσταλεί και με express συστημένη επιστολή μέχρι την λήξη της προκήρυξης. Ως ημερομηνία υποβολής λαμβάνεται υπόψη η ημερομηνία κατάθεσης του σχετικού φακέλου στα ΕΛΤΑ ή σε ιδιωτικό ταχυδρομείο (courier). Στην περίπτωση αυτή ο ενδιαφερόμενος δεν έχει δικαίωμα υποβολής ένστασης σε οφειλόμενα υπαιτιότητά του λάθη.
5. Απαραίτητη για τους άρρενες γιατρούς είναι η εκπλήρωση των στρατιωτικών υποχρεώσεων ή η νόμιμη αναβολή από το στρατό (τουλάχιστο για χρονικό διάστημα ενός έτους από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης).
Εάν δεν πληρούνται τα προαναφερόμενα οι αιτήσεις δε θα γίνονται δεκτές.
ΙΙ. 1. Η επιλογή των γιατρών για την τοποθέτησή τους σε κενές και κενούμενες θέσεις, γίνεται με αυστηρή βαθμολογική σειρά, όπως αυτή προκύπτει από τα παρακάτω κριτήρια και την αντίστοιχη βαθμολόγηση που προκύπτει από αυτά.

ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΒΑΘΜΟΣ
α. Ημερομηνία κτήσης πτυχίου: ανά δίμηνα συμπληρωμένο 1
β. Βαθμός πτυχίου
Άριστα 2
Λίαν καλώς 1
γ. Για πτυχία πανεπιστημίων της Ε.Ε. που δεν έχουν αναγνωριστεί από το ΔΙΚΑΤΣΑ ή το ΔΟΑΤΑΠ θα υπάρχει η εξής αντιστοιχία:
72 μέχρι 94/110 (Θεωρ. Λ. ΚΑΛΩΣ) 1
95 μέχρι 110/110 (Θεωρ. ΑΡΙΣΤΑ) 2
δ. Για πτυχία Πανεπιστημίων της αλλοδαπής εκτός Ε.Ε. και προκειμένου να καθοριστεί η βαθμολογία που προκύπτει από αυτά, ως προς την αντίστοιχη των ελληνικών πτυχίων, οι ενδιαφερόμενοι πρέπει να προσκομίζουν σχετική βεβαίωση από το ΔΙΚΑΤΣΑ ή τον ΔΟΑΤΑΠ.
2. Ως ημερομηνία κτήσης των πτυχίων αλλοδαπών γιατρών που αποκτούν την Ελληνική υπηκοότητα λογίζεται η ημερομηνία διαγραφής των από την σειρά προτεραιότητας που κατείχαν για τοποθέτηση προς ειδίκευση ή από της ημερομηνίας παραίτησής τους από την θέση που είχαν τοποθετηθεί ως ειδικευόμενοι αλλοδαποί υπότροφοι.
3. Ως ημερομηνία κτήσης των πτυχίων Ελλήνων υπηκόων από γέννησή τους, που απέκτησαν πτυχίο εκτός χωρών − μελών της ΕΕ, λογίζεται η ημερομηνία έκδοσης της σχετικής πράξης αναγνώρισης του πτυχίου τους από το ΔΙΚΑΤΣΑ ή τον ΔΟΑΤΑΠ, για δε τους πτυχιούχους ιατρικών σχολών χωρών - μελών της ΕΕ από την ημερομηνία κτήσης του πτυχίου τους, εφόσον είναι μεταγενέστερη της ημερομηνίας ένταξης της χώρας στην ΕΕ, άλλως από την ημερομηνία έκδοσης της πράξης αναγνώρισης από το ΔΙΚΑΤΣΑ ή τον ΔΟΑΤΑΠ, ή την ημερομηνία ένταξης της χώρας στην Ε.Ε, αν δε διαθέτουν την προαναφερόμενη αναγνώριση
4. Ως ημερομηνία κτήσης των πτυχίων για τους αλλοδαπούς γιατρούς που απόκτησαν την ελληνική ιθαγένεια, λογίζεται η ημερομηνία δημοσίευσης της σχετικής απόφασης πολιτογράφησής τους στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
ΙΙΙ. 1. Γιατροί που έχουν ιθαγένεια Κράτους – Μέλους της Ευρωπαϊκής Ένωσης και κατέχουν τίτλο ειδικότητος που τον απέκτησαν στο εξωτερικό επιτρέπεται να διορίζονται σε κενές ή κενούμενες θέσεις σε Κ.Υ. και Π.Ι. εάν:
α) δεν έχουν τύχει απαλλαγής της υποχρέωσης υπηρεσίας υπαίθρου ως αλλοδαποί και β) έχουν υποχρέωση να εκπληρώσουν την υπηρεσία υπαίθρου στην Ελλάδα.
Απαραίτητη προϋπόθεση διορισμού τους είναι η επαρκής γνώση της ελληνικής γλώσσας και ιατρικής ορολογίας η οποία βεβαιώνεται από το Κ.Ε.ΣΥ. Στην προκειμένη περίπτωση η βεβαίωση της Ελλ. Γλώσσας και ιατρικής ορολογίας δεν απαιτείται για γιατρούς:
α) που είναι απόφοιτοι Ελληνικών Πανεπιστημίων,
β) έχουν αποκτήσει τίτλο ειδικότητας στην Ελλάδα,
γ) έχουν πιστοποιητικό ευδόκιμης άσκησης τουλάχιστο έξι (6) μηνών βεβαιούμενο από το κατά νόμο αρμόδιο όργανο ελληνικού νοσοκομείου όπου είχαν τοποθετηθεί με απόφαση ως υπεράριθμοι αλλοδαποί για ειδίκευση και τέλος δ) έχουν πράξη αναγνώρισης του πτυχίου τους από το ΔΙΚΑΤΣΑ ή τον ΔΟΑΤΑΠ.
2. Για τους ομογενείς γιατρούς από Βόρειο Ήπειρο, Ιμβρο, Τένεδο και Κωνσταντινούπολη, ο υπολογισμός των βαθμών ως προς την κτήση του πτυχίου τους, λογίζεται από την ημερομηνία έκδοσης της σχετικής πράξης αναγνώρισης του πτυχίου τους από τον ΔΟΑΤΑΠ., για δε τις περιπτώσεις των ομογενών αυτών γιατρών που κατέχουν πτυχία Ιατρικών σχολών χωρών μελών της Ε.Ε, από την ημερομηνία που προβλέπεται στο εδαφ. 3 της παρ. ΙΙ. της παρούσας. Σε περίπτωση ισοβαθμίας επικρατέστερος είναι ο υποψήφιος με την προγενέστερη ημερομηνία κτήσης πτυχίου.
3. Σε κάθε περίπτωση ισοβαθμίας γιατρών για την ίδια θέση επιλέγεται ο γιατρός με την προγενέστερη ημερομηνία κτήσης πτυχίου.
3α) Προκειμένου να επιταχυνθεί τόσο η συχνότερη προκήρυξη θέσεων όσο και η έκδοση των αποτελεσμάτων
ορίζουμε ότι:
Μεταξύ ισοβαθμούντων με βαθμό πτυχίου ΑΡΙΣΤΑ ή Λ. ΚΑΛΩΣ με ίδια ημερομηνία κτήσης πτυχίου προηγείται ο έχων τον μεγαλύτερο κατ΄ απόλυτο αριθμό βαθμό. Για την επιλογή γιατρών που απέκτησαν πτυχίο σε χώρα της Ε.Ε., η βαθμολογία θα πρέπει να αποδεικνύεται από τα προσκομιζόμενα εμπροθέσμως δικαιολογητικά και να είναι σύμφωνη με την αντιστοιχία βαθμολόγησης της ημεδαπής, άλλως λογίζεται:
Όπου ελήφθη ως Λ. ΚΑΛΩΣ με τον βαθμό 6,5
Όπου ελήφθη ως ΑΡΙΣΤΑ με τον βαθμό 8,5
Σε κάθε άλλη περίπτωση ισοβαθμίας που δεν προκύπτει επικρατέστερος γιατρός για την κάλυψη θέσης, ενεργείται κλήρωση για την επιλογή.
4. Σε περίπτωση μη αποδοχής διορισμού, ή παραίτησης πρίν από την συμπλήρωση της υποχρεωτικής προεκπαίδευσης ή την υπηρεσία υπαίθρου, οι γιατροί δεν έχουν δικαίωμα επιλογής θέσης, αλλά διορίζονται και τοποθετούνται εκ νέου για εκπλήρωση ή συμπλήρωση της υπηρεσίας υπαίθρου σε κενά Κ.Υ. και Π.Ι. κατά την κρίση της υπηρεσίας.
ΙΙΙΙ. 1. Γιατροί με ΘΗΤΕΙΑ (μη υπόχρεοι υπηρεσίας υπαίθρου του ν.δ. 67/1968), μπορούν να διεκδικούν με αίτησή τους θέση μόνο από την ειδική προκήρυξη για κενά μονοθέσια Π.Ι. και Κ.Υ. νησιών στα οποία δεν λειτουργούν Νοσοκομεία και έχουν προτεραιότητα τοποθέτησης σε αυτά. Σε κάθε περίπτωση που υπάρχουν περισσότεροι του ενός υποψήφιοι για τις θέσεις με Θητεία και ο επικρατέστερος από πλευράς μορίων έχει ολοκληρώσει ένα τουλάχιστον χρόνο με Θητεία, επιλέγεται ο αμέσως επόμενος που δεν έχει προϋπηρεσία με θητεία.
2. Ο υπολογισμός των μορίων για τους ανωτέρω γιατρούς γίνεται με τον ίδιο τρόπο που ισχύει και για τους υπόχρεους υπηρεσίας υπαίθρου γιατρούς.
3. Σε περίπτωση μη αποδοχής του διορισμού ή διακοπής της νέας θητείας τους πριν την ολοκλήρωσή της, εφαρμογή έχει το εδαφ. 4 Της παρ. ΙΙΙ της παρούσας.
4. Οι γιατροί μη υπόχρεοι υπηρεσίας υπαίθρου (με θητεία) μπορούν να διεκδικούν θέσεις, εφόσον έχουν αναμονή για ειδικότητα για χρονικό διάστημα πλέον του έτους. Για τους γιατρούς αυτούς δεν ισχύει η υποχρέωση τρίμηνης προεκπαίδευσης.
5. Οι Γεν. γιατροί, με θητεία ή υπόχρεοι που τοποθετούνται, προκειμένου να αναλάβουν υπηρεσία, υποχρεούνται με την εμφάνισή των στα νοσοκομεία υποδοχής να προσκομίζουν πρωτότυπα ή επικυρωμένα αντίγραφα των προβλεπόμενων δικαιολογητικών. Τα νοσοκομεία φέρουν την ευθύνη για τον έλεγχο των προσκομιζόμενων δικαιολογητικών από του γιατρούς και υποχρεούνται άμεσα να ενημερώνουν την Δ/νση Προσωπικού
Τμήμα γ΄ για:
Την εμπρόθεσμη ανάληψη υπηρεσίας κάθε γιατρού, την ακριβή ημερομηνία ανάληψης, καθώς και τυχών παράλειψη προσκόμισης δικαιολογητικών (διευκρινίζουμε ότι όπου αυτό υφίσταται είναι αδύνατη η ανάθεση καθηκόντων)
V. 1. Αμοιβαία μετάθεση μετακίνηση οποιασδήποτε ανωτέρω κατηγορίας γιατρών, που υπηρετούν σε Κ.Υ. ή Π.Ι. δεν επιτρέπεται.
2. Σε περίπτωση μη αποδοχής της τοποθέτησης από τον επικρατέστερο για συγκεκριμένη θέση γιατρό, που υποβάλει υπεύθυνη δήλωση εντός δέκα (10) ημερών από την ανακοίνωση των αποτελεσμάτων, η Υπηρεσία προβαίνει άμεσα στην τοποθέτηση του επόμενου υποψήφιου.
VΙ. 1. Η προκήρυξη θέσεων για διάθεση γιατρών υπηρεσίας υπαίθρου σε πλοία δύναται να ανακοινώνεται και έκτακτα, όταν παρίσταται ανάγκη. Για τις θέσεις αυτές μπορούν να υποβάλουν αιτήσεις και γιατροί που έχουν υποβάλει αίτηση για την τακτική προκήρυξη. Σε περίπτωση που επιλεγούν σε θέση των δύο προκηρύξεων, έχουν δικαίωμα επιλογής και υποχρεούνται εντός τριών (3) ημερών από την έκδοση των αποτελεσμάτων της έκτακτης προκήρυξης να υποβάλουν υπεύθυνη δήλωση όπου θα δηλώνουν την προτίμησή τους. Στην μη επιλεγείσα θέση τοποθετείται ο αμέσως επόμενος από πλευράς μορίων γιατρός. Οι ανωτέρω θέσεις προκηρύσσονται ταυτόχρονα και για μη υπόχρεους υπηρεσίας υπαίθρου (με θητεία) γιατρούς. Αποκλείονται οι γιατροί με ειδικότητα Γενικής Ιατρικής.
2. Η με υπ’ αριθμ. Υ10γ/οικ.95770/20.10.2008 κοινή υπουργική απόφαση − τροποποίηση της υπ’ αριθμ. Υ10γ/69899/30.5.2006 (ΦΕΚ 785/τ.Β΄) όμοιας με θέμα: Εφαρμογή απαιτήσεων για τη διάθεση ιατρών υπηρεσίας υπαίθρου (Αγροτικών) σε πλοία εξακολουθεί να ισχύει
VII. 1. Με τις διατάξεις του αρθρ. 23 του ν. 3730/2008 ΦΕΚ 262/τ.Α΄/2008 καθιερώνεται δωδεκάμηνη η υποχρεωτική υπηρεσία υπαίθρου για τους υπόχρεους γιατρούς και έχει αναδρομική ισχύ από 16.4.2008. Γιατροί που είχαν τοποθετηθεί από 16.4.2008 με τις διατάξεις του ν. 3580/2007 (ΦΕΚ 134/τ.Α΄/18.6.2007) για 3μηνη προεκπαίδευση και εξάμηνη υπηρεσία υπαίθρου που για αντικειμενικούς λόγους δεν μπορούν να προσαρμοστούν με τις νέες διατάξεις, μπορούν να υποβάλουν σχετικό αίτημα στην κεντρική υπηρεσία του Υπουργείου εντός δέκα πέντε ημερολογιακών ημερών από την κοινοποίηση της παρούσας στα νοσοκομεία.
2. Σε Κ.Υ ή Π.Ι. που προβλέπονται περισσότερες της μίας θέσεις, δύναται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοιν. Αλληλεγγύης να παραταθεί ο χρόνος παραμονής των υπηρετούντων, μέχρι της οριστικής κάλυψης του συνόλου του θέσεων που προβλέπονται και όχι περισσότερο από δώδεκα (12) μήνες.
3. Βεβαίωση εκπλήρωσης υπηρεσίας υπαίθρου κατά την κρίση της Υπηρεσίας δύναται να χορηγηθεί στις παρακάτω περιπτώσεις:
α) Σε περίπτωση που μετά proslipsis την συμπλήρωση έντεκα (11) και πλέον μηνών πραγματικής υπηρεσίας υπαίθρου χορηγηθεί σε γιατρό που υπηρετεί, αναρρωτική (για σοβαρό λόγο) άδεια η οποία βεβαιώνεται από την Α/θμια Υγειονομική επιτροπή και αυτή καλύπτει τον υπόλοιπο μέχρι την εκπλήρωση χρόνο. Αποδεσμεύεται έτσι η θέση και υλοποιείται η τοποθέτηση και ανάληψη υπηρεσίας του επόμενου γιατρού.
β) Σε περίπτωση που γιατροί διέκοψαν την υπηρεσία υπαίθρου πριν από την δημοσίευση του ν. 3730/2008 ΦΕΚ 262 /τ.Α΄/2008 και είχαν συμπληρώσει την τρίμηνη προεκπαίδευση σε νοσοκομείο και εξάμηνη υπηρεσία υπαίθρου σε Κ.Υ. ή Π.Ι.
γ) Σε γιατρούς που τοποθετήθηκαν για συνέχιση και ολοκλήρωση της υποχρεωτικής υπηρεσίας υπαίθρου μετά την 16.4.2008 και ολοκλήρωσαν την εννιάμηνη υπηρεσία υπαίθρου προ της δημοσίευσης του ν. 3730/2008.
δ) Σε περίπτωση που ο υπολειπόμενος για την συμπλήρωση της προβλεπόμενης υπηρεσίας υπαίθρου χρόνος είναι μικρότερος των δεκαπέντε ημερών.
4. Σε περίπτωση που γιατρός υπόχρεος υπηρεσίας υπαίθρου λάβει άδεια που υπερβαίνει τις τριάκοντα (30) ημέρες για πραγματοποίηση μεταπτυχιακών σπουδών, κύησης και λοχείας, η θέση προκηρύσσεται και τοποθετείται άλλος γιατρός ως υπεράριθμος σε προσωποπαγή θέση που συνιστάται με την απόφαση τοποθέτησής του. Η θέση αυτή καταργείται με την ολοκλήρωση του χρόνου υπηρεσίας υπαίθρου του προηγούμενου αγροτικού γιατρού, οπότε και ο διορισμένος σε προσωποπαγή θέση γιατρός λαμβάνει την κενωθείσα θέση για το χρονικό διάστημα που του υπολείπεται για την ολοκλήρωση της υπηρεσίας υπαίθρου (ν. 3730/2008 ΦΕΚ 262/τ.Α΄/2008).
5. Κατά την διάρκεια της υποχρεωτικής υπηρεσίας υπαίθρου οι γιατροί μπορούν να λάβουν μέχρι και 15 ημέρες κανονική άδεια.
6. Η τρίμηνη προεκπαίδευση των υπόχρεων στον παθολογικό και χειρουργικό τομέα δύναται ύστερα από αιτιολογημένη απόφαση του Διοικητή του Νοσοκομείου που υπάγεται το Κ.Υ. ή το Π.Ι. να πραγματοποιηθεί και μετά το πρώτο τρίμηνο της δωδεκάμηνης υποχρεωτικής υπηρεσίας υπαίθρου, μέχρι και τρεις (3) μήνες πριν τη λήξης αυτής. (ν. 3730/2008 ΦΕΚ 262/τ.Α΄/2008 ).
Κάθε άλλη προηγούμενη ρύθμιση παύει να ισχύει.
Η απόφαση αυτή να δημοσιευτεί στη Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 21 Ιανουαρίου 2009
Με εντολή Υπουργού
Ο Γενικός Γραμματέας Δημόσιας Υγείας
ΒΑΣ. ΡΙΖΑΣ